L'endocardite infectieuse

L'endocardite infectieuse est une maladie rare (30 cas/million/an en France) mais grave (mortalité de 20 %).

Le profil épidémiologique de l'endocardite infectieuse s'est considérablement modifié au cours de ces dernières années. Autrefois maladie du jeune adulte porteur d'une valvulopathie préexistante parfaitement identifiée le plus souvent post-rhumatismale, l'endocardite touche maintenant des patients plus âgés, dont une proportion significative n'est pas identifiée comme ayant une valvulopathie.

Jusqu'à la fin des années 1970, les valvulopathies post-rhumatismales (séquellaires d'un rhumatisme articulaire aigu) et les cardiopathies cyanogènes congénitales constituaient les deux principaux facteurs prédisposants de l'endocardite. Depuis, quelques années après l'éradication du rhumatisme articulaire aigu, les valvulopathies rhumatismales ont également progressivement disparu. D'autres facteurs prédisposants sont apparus, tels que la toxicomanie intraveineuse, les prothèses valvulaires, les scléroses valvulaires dégénératives souvent méconnues liées au vieillissement et la réalisation de procédures invasives à risques de bactériémie, responsables d'endocardites nosocomiales et liées aux soins).

L'Association pour l'Etude et la Prévention de l'Endocardite Infectieuse (AEPEI)

Ses changementsl, ainsi que sa gravité importante, justifie des efforts de recherche clinique et épidémiologique pour optimiser la prise en charge des patients atteints de cette maladie grave et améliorer sa prévention. Or, très peu d'études contrôlées, de grandes cohortes prospectives, et encore moins d'essais randomisés ont été réalisés sur ce sujet. De ce fait, beaucoup de questions, pourtant fondamentales pour la prise en charge de patients atteints d'endocardite infectieuse, restent sans réponse au début du 21ème siècle, faute d'études de grande ampleur pour y répondre. Créée en 1990, l'AEPEI a conduit 3 enquêtes épidémiologiques en 1991, 1999 et 2008 qui ont permis d'obtenir une description précise du profil de l'endocardite infectieuse en France. Elle a participé à la conférence de consensus organisée par la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française en mars 1992 sur la prévention de cette maladie. Elle a été à l'origine des travaux qui ont conduit à l'actualisation de ces recommandations en 2002.

Ses membres réunissent des médecins-chercheurs appartenant aux différentes disciplines qui sont impliquées dans le diagnostic et le traitement de cette maladie : cardiologues, infectiologues, médecins internistes, microbiologistes, chirurgiens cardiaques, ... .

Ce site internet est destiné au « grand public » qui souhaite trouver des informations sur l'endocardite infectieuse. C'est aussi un outil de travail et de communication pour ses membres.